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Au cabinet
A domicile et sur lieu de garde
En Institution‎

Institut de Formation initial et Année de diplôme*

Pour quelle(s) raison(s) adhérez vous ? Qu’attendez vous de cette adhésion ?*

Compétences : je m’engage a remplir ce formulaire : https://forms.gle/D9LvuQXm1p6ED23x9*

Activité Pédiatrique : indiquer Nom de l’institution / Période. Possible d’en indiquer plusieurs (récentes) sans être exhaustif.*

Je m’engage à respecter le Règlement Intérieur, et à régler la cotisation (tarif en fonction de mon statut d’activité).*

Je certifie que ces informations sont exactes*

*Champ requis

L’Association des Kinésithérapeutes Pédiatriques du Territoire Normand

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