3e Prix Normand du meilleur mémoire pédiatrique en kinésithérapie (2023) : Résultats et restitution
En 2022-23 s’est déroulé le 3e Prix Normand du meilleur mémoire pédiatrique en kinésithérapie.
La finale a eu lieu le mercredi 19 Juillet en webinaire.
Voici le résultat final, et les mémoires à télécharger de l’ensemble des participants !
Podium
1/ Vainqueur : Pauline BELAIR- IFMK ALENÇON
Présentation effectuée à l’occasion de la finale en webinaire.
Introduction : La maltraitance infantile est un enjeu de santé publique en France. Le masseur-kinésithérapeute (MK), professionnel de santé, prenant en charge des enfants a un rôle dans le système de protection de celui-ci. Pour faciliter le processus de signalement, la loi a clarifié les procédures de signalement pour les professionnels de santé. La HAS, en 2014, révèle que moins de 5 % des signalements provenaient des professionnels de santé. Ainsi, nous pouvons nous demander, quels sont les connaissances et les moyens mis en place par les MK dans la prévention et la détection face à une situation de maltraitance infantile ?
Méthode : Un questionnaire a été conçu à destination des MK libéraux français. Durant 2 mois, celui-ci a été diffusé via les réseaux sociaux. Il comporte 41 questions s’intéressant au profil du MK, leurs connaissances sur la maltraitance et leurs réflexions face à des situations cliniques.
Résultats : Sur 123 réponses reçues, 116 ont été conservées (résultats non significatifs). Ces réponses ont été analysées sur Excel puis comparées à la littérature. 70% des MK déclarent n’avoir jamais été sensibilisés aux maltraitances infantiles et pourtant, 52% affirment y avoir été confrontés durant leur carrière. 92% des MK pensent avoir un rôle à jouer dans la détection, 82% dans la prévention et 73% dans la prise en charge. 82% des MK expriment ressentir un frein au signalement d’une maltraitance dû à la peur de se tromper (84%), à l’inquiétude des suites judiciaires de l’enfant (45%), aux craintes des représailles (35%). 78% des MK révèlent ressentir un frein à la prise en charge d’un enfant maltraité. 18% des MK confrontés à une maltraitance n’ont fait aucune démarche de signalement. Enfin, 87% des MK n’ont pas connaissance des recommandations de la HAS sur l’évaluation d’un enfant en danger et 53% n’ont pas connaissance de la loi sur la protection des professionnels de santé.
Conclusion : La majorité des MK a conscience de leurs rôles à jouer face aux maltraitances infantiles. En revanche, ils manquent de connaissances pour appréhender au mieux celles-ci et ainsi réaliser les démarches de signalement les plus adéquates possibles. Les MK semblent peu armés pour faire face, seuls à ce type de situation, laissant ainsi place à une mauvaise décision pouvant engendrer un danger pour l’enfant. La sensibilisation et le travail pluridisciplinaire semblent être les clés pour aider les MK.
Mots-clés : Maltraitance infantile, masseur-kinésithérapeute, détection, prévention, signalement
2e/ Margot JOSSE - IFMK EVREUX
Présentation effectuée à l’occasion de la finale en webinaire.
Introduction : La douleur est un symptôme omniprésent dans le quotidien de la personne polyhandicapée avec des conséquences psychologiques et sociales nombreuses. Malheureusement, l’évaluation de la douleur de ces enfants est trop souvent délaissée. Cependant, la douleur doit être recherchée et traitée. L’objectif de cette étude est donc de s’informer sur les moyens que les kinésithérapeutes mettent en place pour l’évaluer ou au contraire de comprendre quelles sont les raisons de la non-utilisation des moyens d’évaluation disponibles.
Méthode : Douze kinésithérapeutes experts en neuro pédiatrie ont été contactés pour passer des entretiens semi-directifs. Ces derniers ont été associés à une observation dans un Institut Médico Éducatif (IME) dans un but de confronter les résultats obtenus lors des entretiens. Concernant la collecte des données, deux grilles distinctes ont été utilisées, une pour les entretiens réalisés en collaboration avec Estelle Cathelin et une pour l’observation réalisée par Margot Josse. L’ensemble des données récolté a été anonymisé. Les données ont ensuite été retranscrites et analysées par des arbres de codage.
Résultats : D’après l’analyse des résultats obtenus, 85% des Masseurs-Kinésithérapeutes place la douleur au centre de leur prise en soin. Cependant, 92% n’utilisent pas d’échelles validées pour l’évaluer. Particulièrement à cause d’un manque de connaissances. Un seul participant a pu évoquer les échelles validées avec précision. De plus, la majorité évoque la pluridisciplinarité pour l’amélioration de la détection de la douleur chez ces enfants.
Discussion : Pour améliorer la détection de la douleur, la communication en équipe et avec la famille doit être intensifiée. De plus, le parent étant expert de son enfant, doit devenir un partenaire à part entière de l’équipe soignante. En supplément, l’augmentation de la quantité des formations à ce sujet semble pertinente. Enfin, la création d’échelles nécessitant moins de temps de réalisation pourrait également être envisageable.
Mots clés : Communication, Douleur, Évaluation, Polyhandicap, Relation thérapeutique
3e/ Emma HUROT- IFMK EVREUX
Présentation effectuée à l’occasion de la finale en webinaire. Une erreur technique a entrainé une perte d’image de 4′ à 4’37.
Introduction : La paralysie cérébrale décrit un groupe de troubles permanents du développement du mouvement et de la posture, accompagné de troubles secondaires dus à des lésions sur un cerveau en développement. La forme spastique est la plus commune. Elle touche principalement les membres inférieurs dont les adducteurs de hanche ce qui peut altérer la qualité de vie. Depuis quelques années, l’équitation thérapeutique fait ses preuves chez les enfants ayant une paralysie cérébrale concernant l’équilibre, la motricité et la spasticité. Donc l’objectif de cette revue est d’évaluer les effets de cette intervention sur la spasticité des adducteurs de hanche chez les enfants atteints d’une paralysie cérébrale.
Méthode : Cette revue a suivi les recommandations PRISMA 2020 pour être écrite. La recherche des articles a été effectuée sur les bases de données PubMed, Cochrane Library, PEDro et le moteur de recherche ScienceDirect. Une recherche en amont a été réalisée. Le risque de biais des études incluses a été évalué à l’aide des échelles PEDro, RoB 2 et MINORS. Les études devaient porter au moins sur la spasticité des adducteurs de hanche, voire l’amplitude articulaire d’abduction de hanche.
Résultats : Parmi 51 références, trois essais contrôlés randomisés et un essai contrôlé non randomisé ont été inclus à cette revue. Un essai contrôlé non randomisé supplémentaire a été intégré grâce à la recherche en amont. Deux études étaient de niveau de preuve I et trois de niveau de preuve II. Les résultats sont globalement statistiquement significatifs (p < 0,05) sur la spasticité des adducteurs de hanche, sauf pour une étude. Pour l’amplitude articulaire d’abduction de hanche, les résultats sont partagés.
Conclusion : Les résultats sont en faveur d’une amélioration significative de la spasticité des adducteurs de hanche après un programme d’équitation thérapeutique. En revanche, pour l’amplitude articulaire de l’abduction de hanche les avis divergents ne permettent pas de pouvoir conclure d’un bénéfice ou non. Toutefois, davantage d’études seraient nécessaires pour approuver ces résultats et apporter des preuves sur l’efficacité à long terme.
Mots-clés : adducteurs, enfant, paralysie cérébrale, spasticité, équitation thérapeutique.
Toutes les Participantes
L’ordre d’apparition n’a pas de lien avec les notes attribuées.
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BIDGRAIN Aude (IFMK Alençon)
Identification des besoins de formation supplémentaire des masseurs-kinésithérapeutes libéraux sur la plagiocéphalie pour la mise en place d’un protocole de coopération
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DANIÈRE Audrey (IFMK Rouen)
Syndrome du Bébé Secoué : de l’accompagnement à la parentalité à la prévention primaire par le masseurkinésithérapeute libéral : une étude qualitative par analyse des pratiques professionnelles
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GAUDIN Pauline (IFMK La Musse)
L’intérêt de la kinésithérapie dans la prise en soins de la constipation fonctionnelle chez l’enfant : une revue systématique
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DELUZ-MARTINEAU Julie (IFMK La Musse)
Evaluation de l’impact des différents facteurs dans la version modifiée de la thérapie de contrainte induite (mCIMT) chez les enfants atteints d’une paralysie cérébrale unilatérale spastique : une revue systématique
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DUGAY Manon (IFMK Rouen)
Masso-kinésithérapie et orthèse crânienne dans la prise en soin d’enfants atteints de déformations crâniennes positionnelles sévères : une étude rétrospective
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LEMAIRE Marine (IFMK La Musse)
Impact de la catégorie socioprofessionnelle et/ou du niveau de littératie des parents sur l’évolution de la plagiocéphalie de l’enfant : une étude transversale.
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Héloïse FOUILLARD (IFMK Alençon)
Place du masseur-kinésithérapeute dans le développement d’un enfant né prématurément.
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CARDET Océane (IFMK Alençon)
L’influence de l’usage de la langue des signes pour bébé sur la relation thérapeutique en rééducation kinésithérapique pédiatrique
L’Association des Kinésithérapeutes Pédiatriques du Territoire Normand
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